合作努力，共同為加拿大人改善醫療護理

作為加拿大人，我們非常珍視我們國家的全民、公共的醫療護理體系。不幸的是，它並沒有達到人們的期望。在全國各地，尋求緊急護理的患者發現他們的急診室不堪重負甚至關閉。 人們正在等待的手術被推遲或取消。醫療護理體系和支撐這一體系的工作人員們承受著巨大的壓力，這種情況因為大流行疫情而加劇，迫切需要採取立即行動，為加拿大民眾提供更好的醫療護理。 

 

 

2月7日，賈斯汀·杜魯多總理和他的省級和地區級同事舉行會面，力圖攜手合作，改善加拿大的醫療護理體系。杜魯多總理和省長們討論了為加拿大人落實切實成果的共同醫療優先事項，以及維護《加拿大衛生法》、以保護加拿大公共資助的醫療護理體系的重要性。必須保障加拿大人基於他們的需求，而不是他們的個人支付能力，公平地獲得醫療服務。 

 

在與省長的工作會議上，聯邦政府宣佈將在 10 年內將向各省和地區的醫療資金增加 1961 億加元，其中包括 462 億元的新資金。這筆資金包括以下內容： 

 

一項立即、無條件的20 億加元“加拿大醫療轉移撥款”（Canada Health Transfer, CHT）補充資金，用以應對醫療護理體系所面臨的緊迫壓力，尤其是兒科醫院和急診室的壓力，以及漫長的手術等待時間等。 此補充資金立足於上次CHT補充資金的基礎上，在整個疫情大流行期間，聯邦政府通過CHT總計提供了 65 億元的補資金。 

在未來五年內保證5%的 CHT新資金，將按照要求以年度補充資金（top-up payment）的方式提供。預計這將在 10 年內額外提供 173 億加元的新支持。 最後一筆補充資金付款將在五年結束時轉入 CHT 的基本金額，以確保這一增加資金成為永久性的轉移撥款，為各省和地區提供確定性和可持續性。有了這項保證，CHT 預計在未來五年內增加 33%，在未來 10 年內增長 61%。 

10 年內撥款 250 億元，通過量身定制的雙邊協議推進共同的衛生優先事項，支持每個省和地區人民在一下四個共同優先領域的需求： 

家庭醫生服務； 

支持醫護人員和減少積壓； 

心理健康和藥物使用問題； 

一個現代化的醫療體系。 

這些新增的聯邦投資將取決於各省和地區對醫療護理的持續投資。這筆資金建立在前期確定在未來5年尚待流向各省和地區的78億元撥款的基礎之上，前期轉移資金將用於心理健康和藥物使用、居家和社區護理以及長期護理。 

 

五年內撥款17 億加元用於支持個人護理人員（personal support workers）和相關職業的小時工資增長，聯邦、省和地區政府將攜手合作，共同致力於如何最好地支持招聘和留用相關人員。 

五年內為“地區醫療投資基金”（Territorial Health Investment Fund ）撥款1.5億元，用於支付在地區級行政區內的醫療旅行和提供醫療護理的費用。 

此外，聯邦政府將與原住民夥伴合作，為原住民醫療優先事項提供進一步的支助： 

 

10年內撥款20億元，用於應對原住民在公正和平等地獲得高質量和文化上安全的醫療護理服務方面面臨的獨特挑戰。聯邦政府將與原住民夥伴合作，進行優化投資。 

這些新增投資，在已有的重大撥款之基礎上，將有助於打造一個包含以下元素的醫療護理體系： 

 

在人們需要的時候獲得高質量的家庭醫生服務，包括在農村和偏遠地區，以及服務欠缺的社區； 

一支具有復原力的、得到支持的醫療護理隊伍，提供高質量、有效和安全的醫療護理服務； 

人們可以獲得及時、公平和優質的心理健康、藥物使用和成癮治療服務，以支持加拿大人的身心健康； 

人們可以獲得自己的電子醫療信息，這些信息在他們所諮詢的衛生專業人員之間得以共享； 

人們可以獲得居家護理和安全的長期護理，使加拿大人能夠安全地養老並有尊嚴地頤養天年。 

雖然各省和地區已經採取相關措施推進這些共同優先事項的工作，但加拿大人期望採取更多具體行動來改善醫療護理服務。今天宣佈的資金可以幫助加快這些進展。 

 

加拿大人有權知道相關進展如何。正因為這樣的原因，為了獲得聯邦資金的份額，包括保證的5% CHT，各省和地區政府將被要求做出承諾去改善醫療信息的收集、共享、使用和向加拿大人報告的方式，以促進結果具有更大透明度，並有助於管控公共衛生緊急事件。加拿大人應該能夠獲取他們自己的健康信息，這些信息應可在醫護工作者之間、跨衛生機構之間和跨行政區之間共享從而讓加拿大人受益。這就是為什麼我們要求各省和地區同意採用與數據有關的共同標準和政策。 

 

加拿大聯邦政府承認各省和地區有其獨特的情況。因此，雙邊協議旨在具有靈活性，各省和地區將可以選擇調整這些協議，以滿足其人口和地理的獨特需求。 作為這些協議的一部分，省和地區政府被要求制定行動計劃，概述將如何使用資金以及如何衡量進展。 投資將集中在以下四個共同的醫療優先事項上：家庭保健；醫護隊伍和積壓；心理健康和藥物使用；使用標準化信息和數字工具實現醫療護理體系現代化。每個省和地區都可以靈活地設計他們的行動計劃，包括增加有針對性的結果和適合他們實際情況的指標。 

 

在 COVID-19 疫情大流行期間，我們展示了我們可以合作努力，共同應對重大挑戰。 為了加拿大人、他們的家人和醫護人員的最大利益，加拿大聯邦政府將繼續與各省和地區合作採取後續措施。 我們將努力為加拿大民眾帶來具體成果，並改善加拿大人珍惜和依賴的醫療護理體系。 

 

引述 

加拿大總理賈斯汀·杜魯多（Justin Trudeau）閣下： 

 

“今天的宣佈的決策關係到增強我們的醫療護理體系，旨在應對現有挑戰，並為加拿大人提供他們需要和應得的安全、高質量的治療護理，包括在心理健康方面的護理。立足於疫情大流行期間所得的教訓，我們將繼續採取加拿大團隊（Team Canada）的方式，為患者提供最好的結果，支持我們的醫護人員，並保護我們現在和未來的醫療護理體系。” 

 

 

 

副總理兼財政部長方慧蘭（Chrystia Freeland）閣下： 

 

“加拿大人很清楚，我們需要投資加強加拿大的公共醫療護理體系，並確保為全國各地的加拿大人提供更好的醫療護理結果。 我們今天準備做出的投資將幫助加拿大人獲得他們應得的高質量、公共和及時的醫療護理。” 

 

 

 

衛生部長杜克洛（Jean-Yves Duclos）閣下： 

 

“加拿大人值得擁有更好的醫療護理，我們需要立即採取行動應對當前和未來的挑戰。 這些投資將支持這些行動，使人們能夠及時獲得家庭醫生服務，減少等待治療、診斷和手術的人數，並在全國範圍內提供更多的心理健康和藥物使用治療服務。 我們還必須在收集、共享和使用健康信息方面開展合作，以加強和改善醫療保健的提供，同時繼續支持我們的醫護人員。” 

 

 

 

內政、基礎設施和社區部長勒布朗（Dominic LeBlanc）閣下： 

 

“我們聯邦政府繼續與全國各地的合作夥伴合作，打造更好的醫療護理體系。今天的工作會議立足在我們共同的目標之上，那就是要確保所有加拿大人，無論他們居住在哪裡或支付能力如何，都能在需要時獲得所需要的治療護理。我期待著在未來幾周內與我們的省和地區合作夥伴合作，以實現加拿大人的優先事項。” 

 

 

 

心理健康及成癮事務部長及衛生部副部長班內特（Carolyn Bennett）閣下： 

 

“心理健康就是健康，通過這些雙邊協議，我們正在與各省和地區政府合作，將心理健康和物質使用治療護理整合為我們全民醫療護理體系的完整和平等的一部分。 這些協議將致力於提供更多的心理健康服務，減少物質使用的危害，並減少恥辱感。我們必須攜手合作，確保所有加拿大人都能在需要的時候、在任何需要的地方獲得心理健康和康健方面的支持和服務。” 

 

事實簡要 

“加拿大醫療轉移撥款”（CHT）是聯邦轉移到各省和地區政府的最大項目。它為醫療護理提供長期、可預測的資金，並支持《加拿大衛生法》的原則。 CHT 付款是在人均平等原則的基礎上支付的，以便為所有加拿大人提供可比的待遇，無論他們住在哪裡。 CHT 的增長與名義國內生產總值（GDP）的三年移動平均值一致，總資金保證每年至少增長 3%。 2023-24 年，聯邦政府將向 CHT 下的各省和地區撥款總計 494 億元的資金，比 2022-23 年增加 9.3%，即增加 42 億元。 

在今天闡述的撥款之前，聯邦政府通過2017年居家護理和心理衛生的多項雙邊協議提供現有資金110億元（尚有60億元），並通過《2021年預算》中的長期護理服務提供了30億元資金。 

作為今天宣佈資金的一部分，加拿大聯邦政府將在五年內向加拿大衛生信息研究所、加拿大衛生信息署和聯邦數據合作夥伴提供5.05億加元資金，與各省和地區合作開發新的醫療數據指標，並支持建立一個關於醫護勞動力數據的卓越中心，支持利用數據改善醫療服務的努力。 

CHT以及可追溯到20世紀70年代的用於醫療的歷史稅點轉移到各省和地區政府，占到各省和地區用於醫療護理的所有資金的近三分之一。這些稅點的價值在2022-23年為250億加元。 

除了CHT之外，聯邦政府還進行了大量有針對性的投資支持衛生體系，包括在COVID-19疫情大流行期間投入超過720億元，用以保護加拿大人的健康和安全。為抗擊COVID-19疫情和支持加拿大民眾而提供的每10加元中，有超過8元是由聯邦政府提供的。 

聯邦政府與原住民夥伴和社區合作，支持改善獲得高質量、文化上適當的醫療保健服務的機會，加強原住民對醫療服務的控制，並改善醫療健康成果。每年，政府在原住民健康方面投資約50億元。這包括自2021年以來宣佈的重要新投資，以支持進一步的進展，包括： 

在五年內撥款 3.54 億元，用於增加偏遠和孤立的第一民族社區的護士和其他醫療專業人員的數量； 

在五年內撥款 2.5 億元，進一步支持招聘和保留原住民保留區內的醫護專業人員； 

在三年內撥款 8.25 億元，用於具有特色的心理健康和康健策略； 

在三年內撥款 1.27 億元，用於促進沒有種族主義和歧視的衛生體系；  

在三年內撥款 1.07 億元，繼續努力改變第一民族社區設計和提供醫療服務的方式。